Îngrijirea subsumate cancerului trebuie să aibă în vedere și alinarea efectelor fizice adverse. Este o formă de îngrijire paliativă, despre care este important să discutați cu echipa de medici care vă îngrijește.

Efecte secundare pot fi:

Anemia (un nivel anormal de scăzut de globule roșii), apare atunci când:

• corpul nu produce suficiente globule roșii;
• corpul pierde sânge;
• corpul distruge globulele roșii.

Frecvent, persoanele cu cancer, mai ales cei care primesc chimioterapie, fac anemie. Majoritatea persoanelor cu anemie se simt obosiți sau slăbiți.

Se tratează prin transfuzii sanguine, medicamente, suplimente de vitamine și minerale.

 

Probleme cu atenția, gândirea și memoria

Termenul medical pentru aceasta este „probleme cognitive”.

Mai mult de 70% dintre persoanele cu cancer au aceste probleme și aproximativ o treime le mai au după tratament. Problemele de atenție, gândire și memorie pot fi mai mult sau mai puțin grave. Chiar și probleme ușoare pot îngreuna activitățile zilnice.

Pentru rezolvare se apelează la medicamente, terapie ocupațională și reabilitare profesională, reabilitare specifică pentru remedierea acestui gen de probleme.

 

Ocluzia gastronintestinală

Ocluzia gastrointestinală (GI) apare atunci când tractul respectiv (esofag, stomac, intestin subțire și intestin gros) este blocat – alimentele și lichidele nu se pot deplasa prin acesta ca de obicei.

Uneori, cancerul se poate lipi de suprafața intestinului, ceea ce afectează contracțiile intestinale. Când există un blocaj, contracțiile intestinale care mișcă alimentul pot provoca dureri intense.

Obstrucțiile GI sunt mai frecvente pentru persoanele cu aceste tipuri de cancer: cancer colorectal, cancer ovarian, cancerul esofagian, cancer la stomac, cancer pancreatic.

Tratamentul unei obstrucții GI depinde de cauză.

Câteva modalități de a trata inițial sau de a gestiona o obstrucție GI sunt:

• Clisma și alte moduri de a slăbi și / sau a înmuia scaunul pentru un blocaj cauzat de scaun dur.
• Folosirea unui tub pentru a elimina ceea ce este în stomac și pentru a preveni mai multe dureri. Tubul, numit tub nazogastric, este introdus, prin nas, în jos spre stomac.
• Primirea de nutrienți printr-un tub intravenos, în loc ca pacientul să mănânce sau să bea câteva zile.
• Luarea de medicamente recomandate de medicul dumneavoastră pentru a ameliora greața și vărsăturile, diareea, balonarea sau durerea.

Dacă acestea nu au succes, pot fi necesare următoarele:

• Intervenția chirurgicală, pentru a crea o cale prin care alimentele să treacă prin tractul GI.
• Plasarea unui tub expandabil numit stent la locul blocajului

 

Constipația

Apare atunci când scaunele devin mai puțin frecvente, dureroase sau uscate și greu de eliminat. Constipația începe atunci când corpul absoarbe mai multă apă sau semnalează alimentelor să se deplaseze mai lent prin intestine. Este un simptom comun, dar controlabil pentru persoanele cu cancer.

Fără tratament, constipația:

• poate duce la deshidratare
• vă poate bloca intestinul
• poate încetini absorbția medicamentului de către corp
• poate deteriora intestinul sau rectul.

Discutați cu medicii dumneavoastră care ar fi tratamentul adecvat. Acesta poate include următoarele recomandări:

• Beți multe lichide.
• Întrebați medicii despre posibilitatea modificării dozei/sau oprirea administrării medicamentelor care deterimină constipația.
• Mâncați mai multe fibre (dar dacă aveți țesut cicatricial sau o tumoră care vă îngustează intestinul, medicul vă poate recomanda o dietă cu conținut scăzut de fibre)
• Fiți mai activi.
• Folosiți un laxativ, o clismă sau un supozitor rectal (dar vorbiți anterior cu medicii, deoarece unele dintre acestea pot fi dăunătoare).

 

Deshidratarea

Apare atunci când o persoană nu ingerează suficiente lichide sau pierde prea multe lichide. Celulele și organele dumneavoastră depind de apă, iar fără ea, corpul uman nu poate funcționa corect. Apa din corpul dumneavoastră transportă nutrienți și oxigen, controlează ritmul cardiac și tensiunea arterială, reglează temperatura corpului, lubrifiază încheieturile, protejează organele și țesuturile (inclusiv ochii, urechile și inima), creează salivă și elimină deșeurile și toxinele.

Dacă primiți tratament pentru cancer, este posibil să aveți un risc mai mare de deshidratare din cauza efectelor secundare, cum ar fi diareea și vărsăturile.

Tratamentul pentru deshidratare depinde de severitatea acesteia.

Pentru o deshidratare ușoară, puteți încerca următoarele:

• Dacă sunteți în stare să beți, luați frecvent cantități mici de lichid în loc de o cantitate mare simultan. A bea prea mult simultan poate provoca vărsături.
• Păstrați o sticlă de apă în permanență cu dumneavoastră și beți din ea toată ziua.
• Beți un pahar mare de apă înainte de culcare și când vă terziți în fiecare dimineață.
• Sugeți pe chipsuri de gheață, dacă aveți probleme în a bea sau a mânca.
• Aplicați crema hidratantă pe buzele crăpate și medicamente pe rănile gurii.
• Dacă aveți diaree, alegeți băuturi care au sodiu și potasiu pentru a ajuta la înlocuirea acestor minerale pierdute.
• Păstrați gheața și băuturile la îndemână, astfel încât să nu fiți nevoia să vă ridicați cât mai des, dacă sunteți obosit.

În caz de deshidratare moderată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o soluție de rehidratare orală dacă nu vomitați sau nu prezentați diaree.

În caz de deshidratare severă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie lichide administrate direct printr-o venă, numite și fluide intravenoase.

 

Diareea

Cu diaree, aveți scaune mai des decât de obicei. Există 4 niveluri de gravitate:

Gradul 1: cu până la 4 scaune mai multe decât în mod obișnuit.

Gradul 2: cu 4-6 scaune mai multe decât în mod obișnuit.

Gradul 3: cu mai mult de 7 scaune decât în mod obișnuit (afectează activitatea zilnică; nu mai există un control asupra intestinelor; poate reclama tratament într-o clinică/spital)

Gradul 4: reclamă internarea de urgență, viața pacientului fiind în pericol

Dacă aveți diaree în timpul tratamentului împotriva cancerului, întrebați echipa medicală despre cum să o gestionați.

Dacă aveți diaree ușoară, luați în considerare aceste opțiuni:

• Evitați cofeina, alcoolul, lactatele, grăsimile, fibrele, sucul de portocale, sucul de prune și mâncărurile condimentate.
• Evitați medicamente precum laxative și metoclopramid. Uneori, medicii prescriu metoclopramid pentru a preveni greața și vărsăturile care apar în chimioterapie.
• Mâncați mese mici, dese și alegeți alimente ușor de digerat. Acestea includ bananele, orezul, merele și pâinea prăjită. Dacă chimioterapia provoacă diaree, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o dietă cu conținut scăzut de fibre.
• Beți apă și alte lichide pentru a preveni deshidratarea. Persoanele cu deshidratare severă ar putea avea nevoie să primească lichid intravenos.

Dacă diareea dumneavoastră este mai severă sau starea dumneavoastră nu se îmbunătățește după încercarea metodelor de mai sus, contactați echipa medicală. În funcție de simptomele dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate:

• Modifica schema de tratament
• Verifica nivelul de electroliți și/sau vă poate introduce fluide intravenos
• Verifica dacă există o infecție ca și cauză a diareei
• Schimba programul sau dozarea chimioterapiei

Uneori, diareea este cauzată de faptul că pancreasul nu funcționează bine. Acest lucru se întâmplă la unele persoane cu cancer pancreatic. În astfel de cazuri, înlocuirea enzimelor pancreatice poate ajuta.

 

Dificultăți la înghițire (disfagia)

Unii oameni pot gâfâi, tuși sau sufoca când încearcă să înghită. Alții pot simți ca mâncarea le este blocată în gât.

Terapia poate include:

• Logoped patolog. Acest profesionist ajută oamenii să folosească mușchii gurii și gâtului. Vă va învăța noi modalități de a înghiți și de a evita sufocarea și bâlbâiala.
• Unele medicamente scad inflamația și durerea, iar altele tratează infecțiile gurii sau gâtului.
• Tub de alimentare. Uneori, problemele de înghițire îngreunează consumul unei diete sănătoase. Medicii introduc atunci un tub prin nas sau abdomen în stomac. Acest lucru ajută la ingerarea de alimente și lichide până când înghițirea devine mai ușoară.

 

Gura uscată (xerostomie)

Apare atunci când glandele salivare nu produc suficientă salivă pentru a menține gura umedă. Deoarece saliva este necesară pentru mestecat, înghițire, degustare și vorbire, aceste activități pot fi mai dificile cu o gură uscată.

Posibile tratamente:

• Medicamente care previn sau diminuează efectele secundare ale radioterapiei.
• Utilizarea unui substitut salivar și a unor soluții pentru clătirea gurii.
• Medicamente care stimulează glandele salivare.
• Alte modalități de stimulare a glandelor salivare, cum ar fi suptul de bomboane fără zahăr sau mestecarea de gumă fără zahăr.
• Acupunctura (potrivit unor cercetări).

 

Oboseala

Cancerul/tratamentul pentru cancer poate provoca oboseală, una diferită de cea obișnuită (când nu te-ai odihnit suficient). Aceasta se resimte ca o epuizare fizică, emoțională și mentală, care continuă mult timp. Unele persoane pot să prezinte această oboseală luni sau ani după terminarea tratamentului.

Pentru a o trata, este în primul rând important să fie tratate afecțiunile medicale care contribuie la instalarea ei:

• Este adesea epuizant să trăiești cu durere constantă. În plus, multe medicamente pentru durere provoacă somnolență și oboseală. Echipa de asistență medicală vă poate ajuta să identificați alte modalități de a gestiona durerea.
• Depresia, anxietatea și stresul, care pot intensifica epuizarea.
• Stresul, durerea și îngrijorarea pot contribui la insomnie. În plus, unele medicamente perturbă regimul normal de somn.
• Hrănirea inadecvată. O dietă bine echilibrată poate ajuta la reducerea oboselii. Luați în considerare discuțiile cu un nutriționist, care vă poate ajuta să găsiți modalități de a mânca bine, mai ales atunci când aveți modificări de gust sau greață și vărsături.
• Tratamentul anemiei poate include suplimente nutritive, medicamente sau transfuzii de sânge.
• Efecte secundar ale tratamentului: pacienții se confruntă cu oboseala, de regulă, la câteva zile după chimioterapie, la câteva săptămâni după începerea radioterapiei, după imunoterapie.
• Probleme medicale coexistente: afecțiuni ale inimii, reducerea funcției pulmonare și a rinichilor, probleme hormonale, artrită, nervozitatea excesivă.

Puteți apela și la: activități fizice (tipul și intensitatea lor vor fi stabilite împreună cu echipa medicală), consiliere (terapia cognitiv-comportamentală), yoga, acupunctură, masaj.

 

Acumularea de lichid în abdomen (ascita)

Se referă la acumularea de lichid în spațiul din jurul organelor din abdomen. Când ascita este cauzată de cancer, se numește ascită malignă. Ascita malignă este cea mai frecventă la persoanele cu următoarele tipuri de cancer: cancer mamar, cancer de colon, cancere ale tractului gastro-intestinal, cancer ovarian, cancer pancreatic, cancer uterin.

Scopul tratamentului pentru ascită este ameliorarea simptomelor care provoacă disconfort. Tratamentul pentru ascită poate avea reacții adverse neplăcute. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile fiecărei opțiuni înainte de a decide cu privire la un plan de tratament.

Ajută la ameliorarea ascitei :

• Mâncați mai puțină sare și beți mai puțină apă/alte lichide.
• Luați diuretice, care ajută la reducerea cantității de apă din organism. Diureticele sunt eficiente și nu provoacă reacții adverse pentru majoritatea oamenilor. Totuși, unele persoane se pot confrunta cu: pierderea somnului, probleme ale pielii, oboseală, tensiunea arterială scăzută, probleme cu respect de sine
• Aplicarea unei proceduri medicale numite Paracenteză (dacă ascita provoacă probleme de respirație și diureticele nu mai funcționează). Dacă aveți nevoie de paracenteză deseori, este posibil să aveți nevoie de un tub special numit cateter plasat în abdomen. Acest cateter va ajuta la eliminarea lichidului mai ușor, chiar și în timp ce sunteți acasă.
• Chimioterapia, pentru persoanele cu anumite tipuri de cancer, cum ar fi limfom, sân sau cancere ovariene. Cu toate acestea, chimioterapia este rar folosită pentru a gestiona ascita.
• Rar, o persoană poate avea nevoie de un dispozitiv numit șunt pentru a ocoli sau devia lichidul dintr-un loc în altul.

 

Sindromul mână-picior (eritrodisestezia palmo-plantară)

Este un efect secundar al unor tratamente pentru cancer. Se manifestă prin înroșire, umflare și durere pe palme sau tălpi. Uneori apar bășici. Mai poate apărea, rar, și la  genunchi sau coate.

Tratament:

• Medicamentele antiinflamatoare administrate topic pot fi de ajutor. În plus, medicul dumneavoastră vă poate reduce doza de chimioterapie sau vă poate schimba programul de chimioterapie.
• Amelioratori de durere, utilizate sub formă de cremă sau plasture pe zonele dureroase din palme și tălpi.
• Creme exfoliante de hidratare (cele mai utile sunt cele care conțin uree, acid salicilic sau lactat de amoniu).
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați deja oricare dintre acestea sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
• Pachete de gheață sub mâini și picioare în timp ce se administrează chimioterapie, pentru a preveni sindromul mâinii-picior.

 

Probleme cardiace

Problemele cardiace sunt efecte secundare neobișnuite, dar grave ale unor tratamente pentru cancer. Termenul de „toxicitate cardiacă” se referă la aceste reacții adverse.

Echipa dumneavoastră de medici poate recomanda măsuri pentru reducerea riscului de apariție a problemelor cardiace din tratamentul cancerului.

Opțiunile posibile includ:

• Administrarea unui medicament diferit. Nu toate medicamentele cauzează probleme cardiace. Pot exista medicamente la fel de eficiente disponibile care nu sunt legate de probleme cardiace.
• Reducerea dozei sau administrarea medicamentului într-un mod diferit. S-ar putea să primiți o doză mai mică care încă tratează eficient cancerul, dar este mai puțin probabil să afecteze inima. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o metodă diferită pentru administrarea medicamentului.
• Furnizarea de medicamente suplimentare care ar putea ajuta la protejarea inimii.
• Reducerea radioterapiei.

Pentru gestionarea problemelor cardiace deja apărute, medicii va pot prescrie unul sau mai multe dintre aceste medicamente:

• Diureticele, care elimină excesul de lichid din organism prin creșterea urinării
• Medicamente pentru tensiunea arterială
• Digitalice, care ajută la reglarea bătăilor inimii.

 

Infecția

O infecție apare atunci când sistemul imunitar al organismului nu distruge rapid substanțele dăunătoare. Atât cancerul, cât și tratamentul acestuia slăbesc sistemul imunitar. Aceasta înseamnă că persoanele cu cancer au mai multe șanse să dezvolte infecții.

Poate fi administrat tratament atât preventiv, cât și după instalarea infecției. Uneori, dacă aveți neutropenie asociată cu febră, este posibil să fie necesară internarea în spital până la dispariția acesteia.

 

Număr redus de trombocite (trombocitopenie)

O persoană cu cancer poate avea sânge cu un nivel neobișnuit de scăzut de trombocite. Această afecțiune se numește trombocitopenie.

Trombocitele sunt produse în măduva osoasă. Măduva osoasă este țesutul moale, spongios, care se găsește în interiorul oaselor mai mari. Trombocitele, numite și trombocite, opresc sângerarea ajutând coagularea sângelui și conectarea vaselor de sânge deteriorate.

Trombocitopenia se întâmplă atunci când:

• Corpul nu face produce trombocite.
• Corpul pierde trombocitele.
• Corpul distruge trombocitele.

Acest efect secundar este frecvent la persoanele cu cancer, în special pentru cei care primesc chimioterapie.

 

Probleme cu auzul

Unele tipuri de pot cauza probleme de auz. Aceste probleme pot include:

• Pierderea auzului. Aceasta poate fi ușoară, severă sau medie.
• Zgomot în ureche (tinutus)

Pot apărea împreună sau separat. Pot dispărea după un timp sau ar putea rămâne pe tot parcursul vieții.

Pentru a le gestiona:

• Întrebați echipa de medici dacă ar trebui să evitați alcoolul, produsele din tutun și cofeina, care pot înrăutăți tinitusul.
• Beți multă apă și alte lichide. Deshidratarea înrăutățește tinitusul.
• Rugați prietenii, membrii familiei și colaboratorii să vorbească clar, fără să strige. Strigătul vă poate deteriora urechile mai mult.
• Exersați tehnici de relaxare și dormiți mult. A fi stresat sau obosit poate înrăutăți tinitusul.
• Controlați-vă tensiunea arterială. Hipertensiunea arterială poate cauza probleme de auz.
• Întrebați medicul dumneavoastră despre medicamente pentru greață sau amețeli dacă aveți aceste probleme.
• Protejați-vă urechile de zgomote puternice. Zgomotul puternic poate agrava problemele auzului cauzate de chimioterapie sau alte medicamente.
• Folosiți un aparat ajutător, la recomandarea medicului.

 

Simptome de menopauză (la femei)

Tratamentele care pot provoca menopauză includ:

• Chirurgie pentru îndepărtarea ovarelor
• Chimioterapia, care poate provoca leziuni ale ovarelor
• Tratamente cu hormoni sau anti-estrogen, care opresc ovarele să producă estrogen
• Radioterapie în zona din jurul șoldurilor sau a zonei pelvine

Cu pot fi ameliorate simptomele:

Bufeurile: terapie cognitiv-comportamentală, pierdere în greutate, meditație

Subțierea oaselor: menținerea unei greutăți normale, activități fizice, administrarea de calciu și/sau vitamina D

Schimbările vaginale și cele apărute la urinare: produse de hidratare și lubrifiere, creme/pastile cu estrogen, alte medicamente prescrise de doctor.

 

Mucozita orală

O persoană cu cancer poate avea afectat țesutul mucos de la nivelul cavităţii bucale, ceea ce cauzeze durere.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda strategii de calmare a durerii, cum ar fi o soluție de apă de gură care include un antihistaminic, un anestezic, un antiacid, antibiotice și / sau un antifungic. Vi se pot prescrie medicamente contra durerii.

 

Greață și vărsături

Puteți vomita înainte, în timpul sau după un tratament.

Pentru prevenire, se administrează medicamente de către medic. În același timp, ar fi util să apelați la metode de relaxare, acupunctură, diverse distrageri, produse naturiste.

 

Probleme ale sistemului nervos

Sunt comune la pacienții cu cancer. Unele simptome cauzate de tratament vor dispărea după terminarea acestuia, dar altele pot continua. Majoritatea sunt gestionabile dacă sunt identificate din timp.

Echipa dumneavoastră poate apela la:

• Medicamente (pentru greață și vertij, tratarea infecțiilor, reduce inflamațiilor, antidepresive, tratarea neuropatiei periferice, managementul durerii)
• Reabilitare fizică (terapie ocupațională, kinetoterapie, logopedie) și psihică.

 

Osteoporoza

Este cel mai frecvent tip de boală osoasă. Se dezvoltă atunci când corpul descompune mai mult țesut osos decât poate înlocui. Drept urmare, oasele devin slabe și fragile. Acest lucru le face mai susceptibile să se fractureze sau să se rupă.

Tratamentul implică adesea utilizarea medicamentelor care încetinesc rata de subțiere osoasă, pot reduce leziunile osoase noi și pot favoriza vindecarea. Oamenii care au dureri osoase din cauza cancerului metastatic, de asemenea, adesea primesc aceste medicamente.

Gestionarea pierderilor osoase și a simptomelor sale poate include, de asemenea, următoarele:

• suplimente de calciu și vitamina D;
• exerciții fizice
• păstrarea unei greutăți normale/dietă echilibrată
• prevenirea căderilor (încercați exerciții pentru a vă îmbunătăți echilibrul, dar discutați înainte cu medicul despre tipul și intensitatea acestora).

 

Dificultăți la respirație (dispnee)

Multe persoane cu cancer avansat pot experimenta dificultăți la respirație, cu senzație de înec sau sufocare.

Pentru tratare este necesar să se meargă la cauza problemei, cum ar fi tumora sau un cheag de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și următoarele, pentru a vă ajuta să vă ameliorați simptomele:

• administrarea de oxigen suplimentar;
• poziționarea în fața unui ventilator;
• respirarea unui aer mai răcoros;
• respirarea de aer curat;
• obținerea unui sentiment de spațiu deschis (deschideți fereastra sau plasați-vă într-o cameră goală)
• ținerea capului ridicat (de exemplu, folosiți perne care vă pot ajuta să stați aproape în șezut)
• practicarea tehnicilor care vă îndepărtează atenția de la problemă, cum ar fi relaxarea și meditația;
• administrarea de medicamente pentru durere sau anti-anxietate;
• efectuarea de terapie fizică.

 

Insomnie

Insomnia poate agrava adesea alte afecțiuni și simptome legate de cancer, cum ar fi durerea, oboseala, depresia sau anxietatea.

Înțelegerea și tratarea cauzei de bază a insomniei dvs. este cea mai bună modalitate de a o face să dispară. Identificați potențiale surse de insomnie (fizice sau psihice – probleme financiare, la muncă, schimbări în familie, temeri legate de agravarea cancerului) și cereți echipei de doctori să vă ajute să le gestionați.

Tehnicile terapiei cognitiv-comportamentale sunt de obicei eficiente pentru ameliorarea pe termen lung a insomniei. Medicamentele pot ajuta la ameliorarea insomniei, însă ar trebui să le utilizați doar pentru o perioadă scurtă de timp, dacă alte tratamente nu funcționează.

 

Schimbarea gustului

Unele persoane au modificări de gust în timpul sau după tratamentul cancerului. Acestea pot duce la pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Adresați-vă echipei de medici dacă aveți modificări de gust, mai ales dacă acestea vă afectează capacitatea de a mânca. Ameliorarea acestor reacții adverse este o parte importantă în îngrijirea și tratamentul cancerului. Aceasta se numește îngrijire paliativă.

 

Creșterea în greutate

Unii oameni pierd în greutate în timpul tratamentului împotriva cancerului, în timp ce alții se îngrașă. Creșterea ușoară a greutății în timpul tratamentului cancerului nu este în general o problemă, însă creșterea semnificativă în greutate poate afecta sănătatea unei persoane.

Creșterea în greutate este o problemă de sănătate deosebit de importantă pentru femeile cu cancer de sân. Mai mult de jumătate dintre femeile cu cancer de sân s-au îngrășat în timpul tratamentului, ceea ce, conform studiilor realizate, este asociat cu o șansă mai slabă de recuperare.

A fi supraponderal înainte de începerea tratamentului crește, de asemenea, riscul unor afecțiuni grave de sănătate. Acestea includ hipertensiunea arterială, diabetul și probleme cardiace.

Dacă creșterea în greutate devine o problemă, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un dietetician înainte de a începe dieta sau pentru a vă schimba obiceiurile alimentare. Aceștia vă pot ajuta să găsiți cauza posibilă și cel mai bun mod de a o gestiona. Un dietetician poate oferi, de asemenea, orientări nutriționale sau un plan de dietă personalizat.

Luați în considerare următoarele modalități de abordare a creșterii în greutate prin dieta și activitatea fizică:

• Mâncați multe fructe, legume și cereale integrale.
• Limitați grăsimile, zahărul și făina rafinată.
• Beți multă apă.
• Utilizați metode de gătit mai sănătoase ori de câte ori este posibil. De exemplu, încercați aburul în loc să prăjiți.
• Identificați modele alimentare zilnice care duc la supraalimentare și inactivitate. Dieteticianul vă poate ajuta în acest sens.
• Identificați activități fizice acre vă fac plăcere, cum ar fi mersul pe jos sau bicicleta. Încercați exerciții de tonifiere musculară. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră înainte de a începe un nou tip de exercițiu.

 

Scăderea în greutate

Pierderea în greutate este frecventă în rândul persoanelor cu cancer. Adesea este primul semn vizibil al bolii.

De fapt, 40% dintre oameni spun că au avut pierderi în greutate inexplicabile atunci când au fost diagnosticați pentru prima dată cu cancer. Până la 80% dintre persoanele cu cancer avansat au pierdere în greutate și casexie (atât pierdere în greutate, cât și detonifiere musculară).

Asociate cu acestea, se manifestă oboseală, slăbiciune, pierderea energiei, dificultate în îndeplinirea sarcinilor zilnice.

Aceste sfaturi pot ajuta:

• Măriți cantitatea de mâncare. Întrebați-vă echipa medicală de câtă hrană aveți nevoie.
• Mâncați mâncăruri ușoare și evitați alimentele bogate în proteine ​​înainte de tratamentul cancerului. Acest lucru poate împiedica dezvoltarea unei respingeri a acestor alimente dacă apar greață sau vărsături.
• Păstrați o evidență despre ce, când și cât mâncați. Includeți și observații despre cum vă simțiți în timpul mesei și după aceea (de exemplu greață, schimbări de gust etc.)
• Luați în considerare consultarea unui dietetician sau a unui nutriționist. Acești profesioniști vă pot ajuta să vă mențineți o greutate normală și să aveți nutrienți importanți, precum proteine, vitamine și minerale.

Uneori, medicii sugerează anumite medicamente pentru a reduce pierderea în greutate.

În alte cazuri, pacienții primesc nutrienți printr-un tub intravenos în loc să mănânce și să bea. De obicei, obiectivul este de a oferi sprijin nutrițional pe termen scurt pentru a vă îmbunătăți sănătatea.

 

Scăderea poftei de mâncare

Este posibil să mâncați mai puțin decât de obicei, să nu simțiți deloc foame sau să vă simțiți plini după ce ați mâncat doar o cantitate mică.

Pierderea poftei de mâncare poate duce la complicații grave. Acestea includ pierderea în greutate, neobținerea nutrienților de care organismul are nevoie, oboseala și slăbiciunea cauzată de atrofierea musculară. Aceste probleme pot încetini recuperarea și pot duce la întreruperi ale tratamentului.

Este important să discutați cu echipa medicală dacă vă pierdeți pofta de mâncare; medicii  vă pot ajuta să găsiți cauza problemei și să vă hrăniți corespunzător.

Tratamentul pentru afecțiuni precum greață, durere sau depresie poate ajuta la îmbunătățirea poftei de mâncare.

Luați în considerare următoarele sfaturi pentru a obține o nutriție corectă atunci când pofta de mâncare este scăzută:

• Mâncați 5 – 6 mese mici pe zi și luați gustări de fiecare dată când vă este foame.
• Nu limitați cantitatea de mâncare.
• Identificați perioadele din zi la care vi se face foame și mâncați în acele momente.
• Mâncați gustări hrănitoare, bogate în calorii și proteine.
• Păstrați mâncarea preferată la îndemână pentru gustări.
• Consumați cantități mai mari de lichide între mese, mai degrabă decât la mese.
• Alegeți băuturi hrănitoare, cum ar fi lapte sau lapte sau smoothie-uri nutritive.
• Cereți membrilor familiei sau prietenilor să procure alimente și să vă pregătească mâncare atunci când sunteți prea obosit pentru a face cumpărături sau pentru a găti. De asemenea, luați în considerare cumpărarea de mâncăruri preparate.
• Încercați să mâncați în locații plăcute și cu familia sau prietenii.
• Încercați să puneți mâncare pe farfurii mai mici decât pe farfurii mai mari.
• Dacă mirosul sau gustul mâncării vă face greață, mâncați mâncare rece sau la temperatura camerei.
• Dacă aveți probleme cu gustul alimentelor, încercați să adăugați condimente pentru a face alimentele mai gustoase.
• Întrebați medicul despre modalitățile de ameliorare a simptomelor gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături și constipație. De asemenea, spuneți-i dacă aveți dificultăți în gestionarea durerii.
• Încercați exerciții ușoare, cum ar fi o plimbare de 20 de minute, cu aproximativ o oră înainte de mese. Acest lucru poate ajuta la stimularea poftei de mâncare. Consultați echipa de asistență medicală înainte de a începe un program de exerciții. De asemenea, exercițiile fizice ajută la menținerea masei musculare.
• Consultați cu un dietetician pentru sfaturi despre planificarea mesei și gestionarea simptomelor. Un dietetician poate decide, de asemenea, dacă puteți beneficia de suplimente nutritive sau de enzime digestive.

Medicul dumneavoastră poate trata pierderea apetitului și pierderea în greutate asociată cu anumite medicamente. Uneori, un tub de alimentare este introdus temporar prin nas în stomac. Dacă este necesar, un tub permanent poate fi plasat direct în stomac prin peretele abdominal.

 

Amețeli

Este posibil să vă simțiți de parcă sunteți pe cale să vă pierdeți echilibrul sau camera se învârte în jurul dumneavoastră. De asemenea, s-ar putea să simțiți că sunteți pe punctul de a leșina. Amețelile se pot agrava atunci când vă ridicați, mergeți, urcați scări sau pur și simplu vă mișcați capul.

Este posibil ca amețelile să fie un simptom al unor boli precum hipertensiunea arterială sau al anxietății, stresului, alimentației necorespunzătoare.

Informați echipa medicală despre simptomele dumneavoastră, pentru a identifica cauza.

Iată câteva sfaturi pentru a face față amețelilor:

• Beți multe lichide. Evitați băuturile care conțin cofeină.
• Schimbați-vă poziția încet. Dacă amețiți când vă ridicați, țineți un scaun sau o masă pentru echilibru și ridicați-vă mai încet decât de obicei.
• Mergeți încet și cu atenție dacă sunteți amețit. Țineți-vă de balustrade când urcați și coborâți scările.
• Luați în considerare utilizarea unui baston pentru a vă ajuta să vă păstrați echilibrul.
• Evitați să conduceți vehiculul dacă sunteți adesea amețit.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă prescrie medicamente pentru amețeli. Unele sunt disponibile fără rețetă.

 

Căderea părului (alopecia)

Căderea părului poate apărea pe întregul corp (capul, fața, brațele, picioarele, subraț și zona pubiană). Părul poate cădea în întregime, încet sau pe secțiuni. Părul unei persoane poate deveni mai subțire, mai moale sau mai uscat.

Căderea părului legată de tratamentul cancerului este de obicei temporară. De cele mai multe ori, părul va crește înapoi. Rar, poate rămâne subțire.

Pentru multe persoane, pierderea părului în urma tratamentului cancerului este mai mult decât o simplă schimbare a aspectului fizic. Pierderea părului poate fi o experiență care afectează imaginea de sine și calitatea vieții.

Vorbiți despre sentimentele dumneavoastră legate de pierderea părului cu cineva care a avut o experiență similară, cineva din familie sau un prieten, pentru că vă poate oferi suport emoțional.

Unele persoane recomandă tăierea părului mai scurtă înainte de începerea tratamentului. O coafură mai scurtă poate face ca părul să pară mai plin. Poate face, de asemenea, căderea părului o schimbare mai puțin dramatică, iar când părul dumneavoastră va reîncepe să crească, va dura mai puțin până la obținerea imaginii anterioare.

Există medicamente care pot fi utile în tratarea subțierii părului sau pentru persoanele al căror păr nu a crescut complet după chimioterapie, transplant de celule stem sau radioterapie.

Următoarele sfaturi vă pot ajuta să vă îngrijiți părul și scalpul în timpul tratamentului împotriva cancerului:

• Alegeți un șampon blând, fără parfumuri, pentru a vă curăța părul.
• Luați în considerare să nu vă spălați părul în fiecare zi și să nu vă spălați puternic.
• Tamponați părul pentru a-l usca, astfel prevenind deteriorarea.
• Alegeți o perie moale sau un pieptene cu dinți mari.
• Protejați-vă scalpul atunci când vă aflați în aer liber; folosiți protecția solară, o pălărie sau o eșarfă.
• Acoperiți-vă capul în lunile reci pentru a menține căldura corporală.
• Evitați să vă ondulați sau să îndreptați părul cu produse chimice.
• Evitați colorarea permanentă sau semi-permanentă a părului.
• Alegeți față de pernă moale, confortabilă.

Echipa medicală vă poate recomanda utilizarea de creme sau loțiuni pentru creșterea părului și vitamine.

Următoarele sfaturi pot fi utile dacă alegeți să purtați o perucă după începerea căderii părului:

• Încercați să găsiți un magazin care vinde peruci și piese concepute special pentru persoanele bolnave de cancer.
• Există multe tipuri de peruci. Dacă doriți o perucă care arată similar cu propriul dvs. păr, ar fi util să alegeți o perucă înainte ca părul să vă cadă, pentru ca potrivirea să fie cât mai bună.

Când părul tău începe să crească înapoi, va fi mult mai subțire și mai ușor de deteriorat decât părul inițial. De asemenea, poate avea o altă textură sau o culoare diferită de părul inițial. Următoarele sfaturi pot fi de ajutor în îngrijirea părului care crește din nou:

• Limitați spălarea părului la două ori pe săptămână.
• Masați scalpul pentru a îndepărta pielea uscată și scuamele.
• Folosiți un pieptene cu dinți largi în loc de o perie. Când vă coafați părul, evitați fixativul, ondularea sau uscarea cu un uscător.
• Evitați să vă ondulați sau să îndreptați părul cu produse chimice, cum ar fi soluțiile permanente; este nevoie să așteptați poate chiar și un an.
• Evitați colorarea părului pentru cel puțin 3 luni după tratament.

 

Durerile de cap

Există 2 tipuri principale de dureri de cap și ambele tipuri sunt frecvente la persoanele cu cancer:

Dureri de cap primare. Acestea includ migrenele și cele cauzate de contracturi musculare.

Dureri de cap secundare. Acestea provin din alte afecțiuni medicale: o tumoră cerebrală, leziuni la nivelul capului, infecții sau medicamente.

Când este posibil, medicii tratează durerea de cap folosind medicamente sau alte strategii (somn odihnitor, hrană adecvată, terapii complementare: acupunctura, masajul, tehnici de relaxare).

 

Afecțiuni la nivelul pielii

Adesea, problemele cauzate de tratamentul cancerului la nivelul pielii nu sunt severe, dar pot fi incomode și sesizabile.

De cele mai multe ori, prevenirea este cel mai bun mod de a gestiona problemele pielii. Uneori o mâncărime, durere sau disconfort este primul semn că debutează o afecțiune a pielii. Spuneți echipei de medici dacă întâmpinați aceste probleme, chiar dacă acestea nu sunt vizibile.

Erupțiile pot fi un efect secundar al tratamentului. Erupția cutanată arată ca acneea sau rujeola.

Pentru o erupție ușoară sau moderată, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente numite corticosteroizi administrate sub formă de cremă. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera creme cu antibiotice sau antibiotice administrate pe cale orală.

Pentru o erupție mai severă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie corticosteroizi pe care să-i luați pe cale orală și sub formă de cremă. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă oprească chimioterapia pentru o perioadă scurtă de timp și să o repornească la o doză mai mică.

Pielea uscată și mâncărime. Pielea uscată se numește xeroză și mâncărimea se numește prurit.

Pentru a trata pielea uscată:

Folosiți o cremă hidratantă de cel puțin două ori pe zi (cu acid salicilic, uree, amoniu sau acid lactic)

Evitați produsele care irită pielea. Acestea includ săpunuri, detergenți și creme cu parfum.

Evitați produsele care vă zgârie sau vă rănesc pielea.

Apa trebuie să fie caldă, nu fierbite.

Pentru a trata mâncărimea pielii:

• Evitați produsele de piele parfumate.
• Folosiți creme cu mentol sau camfor.
• După ce ați discutat cu medicul, puteți utiliza medicamente orale numite antihistaminice.

Ulcere sub presiune – sunt cauzate de presiunea constantă asupra unei zone a corpului. Se formează adesea pe călcâiele picioarelor și alte părți ale corpului cu un strat subțire de grăsime. Pentru a le preveni și trata, încercați să folosiți pernițe de aer sau de apă deasupra saltelei.

 

Dureri musculare

Durerile musculare, denumite și mialgii, sunt un posibil efect secundar al cancerului și tratamentul acestuia. Puteți simți o durere într-o anumită zonă a corpului dvs. sau puteți simți ca întregul corp doare. Unele dureri musculare sunt ușor incomode, în timp ce altele pot fi severe. Acestea pot dura o perioadă scurtă de timp sau pot fi constante pentru o lungă perioadă de timp.

Durerile musculare pot afecta calitatea vieții unei persoane și fac ca alte simptome sau efecte secundare ale cancerului să pară mai grave. Ele pot chiar determina anumite persoane să oprească tratamentul înainte de a se termina. Dacă întâmpinați dureri musculare, discutați cu echipa de medici pentru a vă ajuta.

Când este posibil, medicii tratează starea care provoacă durerile musculare cu medicamente.

Mai jos sunt unele metode care vă pot ajuta să gestionați mai bine durerile musculare. Unele dintre aceste practici le puteți face pe cont propriu, altele  necesită să lucrați cu un specialist autorizat sau certificat. Discutați înainte cu medicii din echipa dumneavoastră.

• Masaj
• Kinetoterapie
• Exerciții
• Comprese calde sau reci
• Tehnici de relaxare

 

Sursa: https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects